De VACOcast Diabetic is een volwaardig alternatief voor het gipsen (‘Total Contact Cast’) van een diabetische voet. Anders dan de VACOped heeft de VACOcast heeft een vaste enkelhoekinstelling. Drukontlasting (‘off-loading’) van het wondgebied en een optimale stabiliteit zonder schuifkrachten op de voet is noodzakelijk voor herstel. Het vacuüm-korrelmatras realiseert deze voorwaarden.
Het dragen van de VACOcast Diabetic is een belangrijke voorwaarde voor het slagen van de behandeling. Eventueel kan de VACOcast afgesloten (‘gelocked’) worden, waarbij alleen de behandelaar de schoen kan afnemen voor controle van de wond.